罗艳 名中医治疗脑出血医案

患者症状

右侧半身不遂，肢体麻木，言语謇涩，口舌歪斜，头痛头重, 胸闷呕恶, 纳差, 夜眠欠佳, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质紫暗，苔白腻", "main_symptom": "右侧半身不遂，肢体麻木，言语謇涩，口舌歪斜", "secondary_symptoms": ["头痛头重", "胸闷呕恶", "纳差", "夜眠欠佳", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：脑出血

中医证型：中风，痰瘀阻络证

治法

化痰祛瘀，通窍活络

处方用药

法半夏 10g
天麻 10g
茯苓 15g
陈皮 10g
桃仁 10g
红花 10g
当归 10g
赤芍 15g
川芎 10g
地龙 10g
全瓜蒌 15g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后，头痛头重减轻，言语较前清晰，右侧肢体肌力从2级提升至3级，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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