王灿晖 名老中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证 |来源:《王灿晖临证经验辑要》P124

患者症状

活动后心悸、胸闷、气喘,劳累后明显,休息后可稍缓解,神疲乏力, 下肢轻度水肿, 夜寐欠佳, 口干

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌黯红,边有瘀斑,少苔", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷、气喘,劳累后明显,休息后可稍缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "下肢轻度水肿", "夜寐欠佳", "口干"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证

治法

益气养阴,活血利水,养心定悸

处方用药

炙黄芪30g
太子参15g
麦冬15g
五味子6g
丹参15g
赤芍12g
葶苈子12g
益母草15g
炙甘草6g
生龙骨20g(先煎)
生牡蛎20g(先煎)
炒酸枣仁15g
茯苓15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,心悸胸闷气喘明显减轻,下肢水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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