王灿晖 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证 |来源:《王灿晖临证经验辑要》P124
患者症状
活动后心悸、胸闷、气喘,劳累后明显,休息后可稍缓解,神疲乏力, 下肢轻度水肿, 夜寐欠佳, 口干
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌黯红,边有瘀斑,少苔", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷、气喘,劳累后明显,休息后可稍缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "下肢轻度水肿", "夜寐欠佳", "口干"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证
治法
益气养阴,活血利水,养心定悸
处方用药
炙黄芪30g 太子参15g 麦冬15g 五味子6g 丹参15g 赤芍12g 葶苈子12g 益母草15g 炙甘草6g 生龙骨20g(先煎) 生牡蛎20g(先煎) 炒酸枣仁15g 茯苓15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷气喘明显减轻,下肢水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效