王富春 名老中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心肌病,气阴两虚证 |来源:《王富春针灸临证医案精选》P127

患者症状

胸闷隐痛,心悸怔忡,活动后加重,神疲乏力,气短懒言, 口干少津, 夜寐欠安

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡红少苔,边有齿痕", "main_symptom": "胸闷隐痛,心悸怔忡,活动后加重,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["气短懒言", "口干少津", "夜寐欠安"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心肌病,气阴两虚证

治法

益气养阴,养心定悸,针药结合

处方用药

1. 针灸处方:心俞、厥阴俞、内关、公孙、气海、三阴交、太溪(常规消毒,平补平泻法,留针30分钟,每日1次)
2. 中药处方:
炙黄芪30g
党参15g
麦冬15g
五味子10g
炒白术12g
茯苓15g
丹参15g
当归12g
酸枣仁15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服

疗效反馈

针药治疗2周后,患者胸闷心悸乏力明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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