陈中熊 名老中医治疗乳腺恶性肿瘤医案
证型:乳岩,肝郁痰凝证 |来源:《岭南名老中医陈中熊临床经验集》P127
患者症状
左乳术后切口偶有牵拉痛,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,质硬、活动度差,情志抑郁, 胸胁胀痛, 纳差, 夜寐不安, 痰多, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡暗,苔白腻", "main_symptom": "左乳术后切口偶有牵拉痛,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,质硬、活动度差", "secondary_symptoms": ["情志抑郁", "胸胁胀痛", "纳差", "夜寐不安", "痰多", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名:乳腺恶性肿瘤
中医证型:乳岩,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结,解毒扶正
处方用药
柴胡10g 郁金15g 香附10g 青皮10g 陈皮10g 法半夏12g 茯苓20g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 山慈菇15g 半枝莲20g 炒白术15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,胸胁胀痛、纳差眠差症状明显改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效