罗元恺 国医大师治疗脑性瘫痪医案
证型：五迟五软，肝肾亏虚证 ｜来源：《罗元恺医案选》P124
患者症状
头项软弱不能抬举，不能独立站立行走，不能发音成句，智力发育落后于同龄儿童, 流涎不止, 肌肉松软, 食纳欠佳, 夜眠易惊
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱，指纹淡", "tongue": "舌质淡，苔薄白", "main_symptom": "头项软弱不能抬举，不能独立站立行走，不能发音成句", "secondary_symptoms": ["智力发育落后于同龄儿童", "流涎不止", "肌肉松软", "食纳欠佳", "夜眠易惊"]}
辨证分析
西医病名：脑性瘫痪
中医证型：五迟五软，肝肾亏虚证
治法
补肾填精，养肝强筋，健脾益气
处方用药
熟地黄15g 山茱萸6g 淮山药12g 茯苓6g 丹皮3g 泽泻3g 枸杞子6g 菟丝子6g 补骨脂6g 党参10g 黄芪10g 当归6g 牛膝5g 杜仲5g 炙甘草3g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药3个月后，患儿可自行站立行走数步，能说简单双音节词语，智力较前发育，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效