柴瑞霁治疗强迫症医案
证型：肝郁化火，痰热扰神证 ｜来源：《柴瑞霁临床经验辑要》
患者症状
反复思考无关琐事，出门后反复返回检查门窗是否锁闭、电源是否关闭，自知行为异常无法控制，每日发作3-5次，心烦易怒, 失眠多梦, 口干口苦, 胸胁胀满, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "弦滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "反复思考无关琐事，出门后反复返回检查门窗是否锁闭、电源是否关闭，自知行为异常无法控制，每日发作3-5次", "secondary_symptoms": ["心烦易怒", "失眠多梦", "口干口苦", "胸胁胀满", "纳差"]}
辨证分析
西医病名：强迫症
中医证型：肝郁化火，痰热扰神证
治法
疏肝泻火，化痰开窍，镇心安神
处方用药
柴胡10g，黄芩10g，法半夏10g，黄连6g，炒栀子10g，茯神15g，炒酸枣仁15g，炙远志10g，生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），醋郁金10g，石菖蒲10g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，药物先浸泡半小时，生龙骨生牡蛎先煎20分钟，再入其余药物煎煮，取汁400ml，分早晚温服
疗效反馈
经调理后症状完全缓解，随访半年未复发