高明利 名老中医治疗系统性红斑狼疮性肾炎医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2013,28(10):P2972

患者症状

颜面部浮肿,双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳差便溏, 小便短少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "颜面部浮肿,双下肢凹陷性水肿,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳差便溏", "小便短少"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮性肾炎

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,利水消肿

处方用药

黄芪 30g
党参 20g
白术 15g
茯苓 20g
制附子 10g(先煎)
淫羊藿 15g
菟丝子 15g
泽泻 15g
猪苓 15g
车前子 15g(包煎)
益母草 20g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎60分钟,车前子包煎

疗效反馈

服药21剂后,水肿明显消退,小便量增加,畏寒减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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