奥·乌力吉 名老中医治疗胆石症伴急性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《中国蒙医药》2018年第3期P45
患者症状
右上腹绞痛拒按,身热,口苦口黏, 恶心呕吐, 纳呆, 大便黏滞不爽, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛拒按,身热", "secondary_symptoms": ["口苦口黏", "恶心呕吐", "纳呆", "大便黏滞不爽", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:胆石症伴急性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石止痛
处方用药
茵陈30g 炒栀子12g 生大黄9g(后下) 金钱草30g 郁金15g 炒鸡内金20g 海金沙20g(包煎) 木香10g 延胡索15g 板蓝根15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药3剂后,腹痛缓解,热退,恶心呕吐消失,续服汤剂2个月后复查B超提示胆囊结石完全消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈