董建华 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚内热证 |来源:《国医大师董建华医案精选》P124
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色鲜红,关节肌肉疼痛,低热, 五心烦热, 口干咽痛, 脱发, 腰膝酸软, 月经量少
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色鲜红,关节肌肉疼痛", "secondary_symptoms": ["低热", "五心烦热", "口干咽痛", "脱发", "腰膝酸软", "月经量少"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚内热证
治法
养阴清热,凉血解毒
处方用药
生地黄15g 玄参12g 麦冬12g 忍冬藤15g 虎杖12g 紫草10g 牡丹皮10g 赤芍12g 水牛角片30g(先煎) 女贞子12g 旱莲草12g 青蒿15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,低热退,红斑颜色变淡,关节疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效