刘志明治疗脊髓空洞症医案

证型:肝肾亏虚,瘀血阻络 |来源:《刘志明中医临床经验集》 专著

患者症状

双上肢麻木不仁,痛温觉减退,握力减弱,活动不利,腰膝酸软, 头晕耳鸣, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木不仁,痛温觉减退,握力减弱,活动不利", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:脊髓空洞症

中医证型:肝肾亏虚,瘀血阻络

治法

补益肝肾,益气活血,通络起痿

处方用药

黄芪30g,当归15g,川芎10g,赤芍15g,熟地黄20g,山萸肉12g,杜仲12g,川牛膝15g,葛根30g,全蝎3g(研末冲服),蜈蚣1条,炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚两次温服

疗效反馈

服药后症状逐渐缓解,感觉功能逐步恢复,后续调理半年后生活可自理,病情稳定

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