刘志明治疗脊髓空洞症医案
证型:肝肾亏虚,瘀血阻络 |来源:《刘志明中医临床经验集》 专著
患者症状
双上肢麻木不仁,痛温觉减退,握力减弱,活动不利,腰膝酸软, 头晕耳鸣, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木不仁,痛温觉减退,握力减弱,活动不利", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:肝肾亏虚,瘀血阻络
治法
补益肝肾,益气活血,通络起痿
处方用药
黄芪30g,当归15g,川芎10g,赤芍15g,熟地黄20g,山萸肉12g,杜仲12g,川牛膝15g,葛根30g,全蝎3g(研末冲服),蜈蚣1条,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚两次温服
疗效反馈
服药后症状逐渐缓解,感觉功能逐步恢复,后续调理半年后生活可自理,病情稳定