李辅仁 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证 |来源:《国医大师李辅仁学术经验集》P127
患者症状
颜面部对称性蝶形红斑,色鲜红,反复低热,游走性关节疼痛,口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 月经延期, 腰膝酸软, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔,舌边有瘀斑", "main_symptom": "颜面部对称性蝶形红斑,色鲜红,反复低热,游走性关节疼痛", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "月经延期", "腰膝酸软", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证
治法
养阴清热,凉血解毒,佐以活血通络
处方用药
生地黄15g 玄参12g 麦冬12g 金银花15g 连翘12g 牡丹皮10g 赤芍10g 紫草10g 雷公藤6g 女贞子15g 墨旱莲15g 丹参15g 秦艽10g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;雷公藤先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,低热消退,红斑颜色变淡,关节疼痛减轻;服药3个月后,临床症状基本消失,糖皮质激素顺利减量至维持量,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效