雷忠义治疗结肠癌医案

证型:脾肾亏虚,湿瘀毒聚 |来源:《国医大师雷忠义临床经验集》

患者症状

术后切口隐痛,排便不成形,日行2~3次,便中偶带粘液,神疲乏力,腰膝酸软,下腹坠胀,纳差, 眠浅易醒

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "术后切口隐痛,排便不成形,日行2~3次,便中偶带粘液,神疲乏力,腰膝酸软,下腹坠胀", "secondary_symptoms": ["纳差", "眠浅易醒"]}

辨证分析

西医病名:结肠癌

中医证型:脾肾亏虚,湿瘀毒聚

治法

健脾益肾,祛湿化瘀,解毒散结

处方用药

黄芪30g,党参15g,炒白术15g,茯苓15g,补骨脂12g,肉豆蔻10g,薏苡仁30g,莪术12g,半枝莲15g,白花蛇舌草15g,炒枳壳12g,炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

服药后诸症逐步缓解,随访6个月肿瘤指标正常,无复发转移征象

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