胡天成 名老中医治疗顽固性呃逆医案

患者症状

呃逆频作，声音低怯，间歇时间短，难以自制，脘腹冷痛, 喜温喜按, 纳差, 神疲乏力, 手足不温, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖、边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "呃逆频作，声音低怯，间歇时间短，难以自制", "secondary_symptoms": ["脘腹冷痛", "喜温喜按", "纳差", "神疲乏力", "手足不温", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名：顽固性呃逆

中医证型：呃逆，脾胃阳虚证

治法

温补脾胃，和胃降逆止呃

处方用药

党参15g
炒白术12g
干姜10g
炙甘草6g
丁香3g（后下）
柿蒂15g
旋覆花10g（包煎）
代赭石20g（先煎）
陈皮10g
法半夏10g
炒枳壳10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。特殊煎法：丁香后下，旋覆花包煎，代赭石先煎

疗效反馈

服药3剂后，呃逆大减，脘腹冷痛减轻，续服5剂后诸症消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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