李培生 国医大师治疗脑出血医案
证型:中风,风痰瘀阻证 |来源:《李培生内科医案选》P124
患者症状
左侧肢体偏瘫,活动不利,头痛眩晕,口角斜,言语謇涩,神识尚清, 偶有烦躁, 痰多, 纳差, 夜眠不安, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质紫暗,苔白腻", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,活动不利,头痛眩晕,口角斜,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["神识尚清", "偶有烦躁", "痰多", "纳差", "夜眠不安", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:脑出血
中医证型:中风,风痰瘀阻证
治法
化痰息风,活血通络
处方用药
制半夏10g 炒白术12g 天麻10g 胆南星6g 丹参15g 赤芍药12g 钩藤15g(后下) 怀牛膝15g 全蝎3g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤后下
疗效反馈
服药14剂后,头痛眩晕减轻,左侧肢体肌力较前恢复,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效