李昌源 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒蕴结证 ｜来源：《李昌源临证经验集》P124
患者症状
面部对称性蝶形红斑，色鲜红，发热，周身关节疼痛，五心烦热, 口干咽燥, 脱发, 腰膝酸软, 小便短赤, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红，少苔，舌面有裂纹", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑，色鲜红，发热，周身关节疼痛", "secondary_symptoms": ["五心烦热", "口干咽燥", "脱发", "腰膝酸软", "小便短赤", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名：系统性红斑狼疮
中医证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒蕴结证
治法
养阴清热，解毒凉血
处方用药
生地黄30g 水牛角粉30g（先煎） 紫草15g 丹皮12g 赤芍12g 青蒿15g 玄参15g 鳖甲15g（先煎） 女贞子15g 旱莲草15g 金银花15g 连翘12g 生甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。水牛角粉、鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，发热退，红斑颜色变淡，关节疼痛明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效