陈治恒 名老中医治疗胆囊结石伴急性胆囊炎医案
证型:胆石症,肝胆湿热证 |来源:《陈治恒临床医学经验撷英》P125
患者症状
右上腹持续性绞痛,阵发性加重,身目轻度黄染,发热, 恶心呕吐, 口苦口干, 小便黄赤, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹持续性绞痛,阵发性加重,身目轻度黄染", "secondary_symptoms": ["发热", "恶心呕吐", "口苦口干", "小便黄赤", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴急性胆囊炎
中医证型:胆石症,肝胆湿热证
治法
清利肝胆,理气排石
处方用药
茵陈30g(先煎) 栀子12g 大黄10g(后下) 柴胡12g 黄芩12g 郁金15g 金钱草40g 鸡内金20g 海金沙20g(包煎) 枳实12g 木香10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,茵陈先煎,大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药3剂后,热退痛减,大便通畅,服药28剂后复查B超提示结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈