王自立治疗产后抑郁症医案

证型:肝郁脾虚,气血不足证 |来源:《王自立中医传承工作室医案集》

患者症状

产后情绪低落,对日常事物缺乏兴趣,喜静卧,喜悲伤欲哭,神疲乏力, 纳食不香, 夜眠易惊, 醒后难复睡, 偶有头晕

舌脉表现

{"pulse": "脉细弦", "tongue": "舌淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "产后情绪低落,对日常事物缺乏兴趣,喜静卧,喜悲伤欲哭", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳食不香", "夜眠易惊", "醒后难复睡", "偶有头晕"]}

辨证分析

西医病名:产后抑郁症

中医证型:肝郁脾虚,气血不足证

治法

疏肝健脾,益气养血,解郁安神

处方用药

柴胡10g 当归12g 炒白芍15g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 黄芪20g 党参15g 炒酸枣仁15g 夜交藤15g 合欢皮12g 浮小麦30g 大枣5枚

煎服法

水煎服,每日1剂,早晚分温服

疗效反馈

服药7剂后诸症缓解,二诊调方后续愈,随访3月未复发

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