程宏斌 四川省名中医治疗甲状腺结节医案

患者症状

颈前双侧结块，偶有颈部胀闷不适，情绪抑郁时不适加重, 神疲乏力, 纳差, 眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "颈前双侧结块，偶有颈部胀闷不适", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时不适加重", "神疲乏力", "纳差", "眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：甲状腺结节

中医证型：瘿病，肝郁脾虚痰凝证

治法

疏肝健脾，化痰散结

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯苓15g
白芍12g
当归10g
浙贝母15g
生牡蛎30g（先煎）
玄参15g
夏枯草15g
陈皮10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎

疗效反馈

服药30剂后，颈部胀闷不适消失，B超提示甲状腺结节较前缩小50%，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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