杨学信治疗胆囊结石医案

证型:肝郁气滞,湿热蕴结证 |来源:《杨学信临证经验集》

患者症状

右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部,脘腹痞满, 恶心纳差, 口干口苦, 大便黏腻不爽

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部", "secondary_symptoms": ["脘腹痞满", "恶心纳差", "口干口苦", "大便黏腻不爽"]}

辨证分析

西医病名:胆囊结石

中医证型:肝郁气滞,湿热蕴结证

治法

疏肝理气,清热利湿,排石止痛

处方用药

柴胡12g,郁金15g,青皮10g,金钱草30g,鸡内金15g,茵陈20g,炒栀子10g,生白芍15g,炙甘草6g,枳实10g,海金沙15g(包煎),川楝子10g

煎服法

每日1剂,水煎取汁400ml,分早晚两次温服

疗效反馈

服药7剂后右上腹疼痛明显减轻,恶心、脘痞等症状缓解

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