袁家玑 国医大师治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚水泛证 |来源:《袁家玑医案》P89
患者症状
喘促不得卧,心悸,全身水肿,腰以下为甚,畏寒肢冷,腰膝酸软, 小便短少, 面色㿠白, 口唇青紫
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细结代", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "喘促不得卧,心悸,全身水肿,腰以下为甚,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "小便短少", "面色㿠白", "口唇青紫"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚水泛证
治法
温阳益气,化气利水
处方用药
制附子10g(先煎) 人参10g(另炖) 黄芪30g 茯苓30g 白术15g 白芍12g 猪苓15g 泽泻15g 葶苈子12g(包煎) 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,葶苈子包煎,人参另炖兑服
疗效反馈
服药5剂后,小便量增多,水肿减轻,喘促缓解,评定为有效