胡天成 四川省名老中医治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎医案
证型：胆石症，肝郁脾虚证 ｜来源：《四川省名老中医肝胆病医案选》P89
患者症状
右上腹隐隐胀痛，劳累后加重，神疲乏力, 纳差便溏, 情志抑郁, 胁肋不畅
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡，苔薄白，边有齿痕", "main_symptom": "右上腹隐隐胀痛，劳累后加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "情志抑郁", "胁肋不畅"]}
辨证分析
西医病名：胆囊结石伴慢性胆囊炎
中医证型：胆石症，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，利胆排石
处方用药
柴胡10g 党参15g 白术12g 茯苓15g 白芍12g 郁金12g 金钱草20g 鸡内金12g 黄芪15g 炙甘草6g 大枣10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药3个月后，右上腹隐痛完全消失，纳食正常，复查B超提示胆囊结石缩小超过2/3，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效