张伯礼 国医大师治疗脑梗死恢复期医案
证型:中风病,气虚血瘀证 |来源:《国医大师张伯礼临证经验精粹》P127
患者症状
右侧肢体偏瘫,活动不利,右手不能持物,右下肢行走需搀扶,言语謇涩, 气短乏力, 自汗出, 口角轻度歪斜, 纳差眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体偏瘫,活动不利,右手不能持物,右下肢行走需搀扶", "secondary_symptoms": ["言语謇涩", "气短乏力", "自汗出", "口角轻度歪斜", "纳差眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死恢复期
中医证型:中风病,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 水蛭 3g 全蝎 3g 鸡血藤 30g 川牛膝 12g 桑枝 30g 炒白术 12g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服
疗效反馈
服药14剂后,右侧肢体肌力明显提升,气短自汗减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效