路志正 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

全身倦怠乏力，纳差脘痞，双下肢凹陷性水肿，面色萎黄, 大便溏薄, 每日2-3次, 偶有关节酸痛, 面部红斑隐现

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "全身倦怠乏力，纳差脘痞，双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "大便溏薄", "每日2-3次", "偶有关节酸痛", "面部红斑隐现"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：红蝴蝶疮，脾虚湿盛证

治法

健脾益气，化湿利水

处方用药

生黄芪15g
炒白术12g
茯苓15g
苍术6g
陈皮10g
大腹皮10g
泽泻12g
独活6g
桑枝12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服

疗效反馈

服药21剂后，水肿完全消退，纳食改善，大便恢复正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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