王自立治疗面神经麻痹后遗症医案
证型:气虚血瘀,风痰阻络证 |来源:《王自立临证经验集》
患者症状
左侧额纹消失,眼睑闭合不全,左侧面部肌肉僵硬,口角歪向右侧,左侧齿颊储食,口角时时流涎,神疲乏力, 少气懒言, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左侧额纹消失,眼睑闭合不全,左侧面部肌肉僵硬,口角歪向右侧,左侧齿颊储食,口角时时流涎", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:面神经麻痹后遗症
中医证型:气虚血瘀,风痰阻络证
治法
益气活血,祛风化痰,通络牵正
处方用药
黄芪30g,当归15g,川芎12g,桃仁10g,红花10g,赤芍15g,地龙12g,白附子10g(先煎),僵蚕12g,全蝎6g,防风12g,蜈蚣1条,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,早晚分温服
疗效反馈
服药后症状逐步改善,治疗后临床症状基本缓解