路志正 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

颜面及双下肢凹陷性水肿，神疲乏力，少气懒言，纳呆便溏, 脘腹胀满, 面部少量散在淡红斑, 畏寒, 小便量少

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌质淡，舌体胖大有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "颜面及双下肢凹陷性水肿，神疲乏力，少气懒言", "secondary_symptoms": ["纳呆便溏", "脘腹胀满", "面部少量散在淡红斑", "畏寒", "小便量少"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：红蝴蝶疮，脾虚湿盛证

治法

健脾益气，祛湿消肿

处方用药

生黄芪30g
炒白术12g
茯苓30g
苍术10g
陈皮10g
大腹皮12g
生姜皮9g
冬瓜皮30g
炒薏苡仁30g
怀山药15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服

疗效反馈

服药14剂后，水肿明显消退，尿量增加，纳食改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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