李辅仁 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,心胆气虚证 |来源:《李辅仁老年病医案选》P62
患者症状
虚烦不寐,多梦易惊,稍有声响则醒,醒后不能复睡,每晚睡眠不足2小时,心悸善惊, 气短自汗, 倦怠乏力
舌脉表现
{"pulse": "弦细", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "虚烦不寐,多梦易惊,稍有声响则醒,醒后不能复睡,每晚睡眠不足2小时", "secondary_symptoms": ["心悸善惊", "气短自汗", "倦怠乏力"]}
辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,心胆气虚证
治法
益气镇惊,安神定志
处方用药
党参15g 茯苓15g 茯神15g 炙远志6g 石菖蒲10g 生龙齿30g(先煎) 炒酸枣仁20g 夜交藤30g 五味子10g 生牡蛎30g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。生龙齿、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药21剂后,夜眠可达5小时以上,惊悸自汗消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效