郭谦亨 名老中医治疗脑性瘫痪医案
证型:五迟五软,肝肾不足证 |来源:《郭谦亨中医经验集》P127
患者症状
不能独立站立行走,不能清晰发音说话,头项萎软,智力发育较同龄儿迟缓, 纳食欠佳, 夜眠易惊, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "不能独立站立行走,不能清晰发音说话,头项萎软", "secondary_symptoms": ["智力发育较同龄儿迟缓", "纳食欠佳", "夜眠易惊", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:脑性瘫痪
中医证型:五迟五软,肝肾不足证
治法
补益肝肾,填精补髓,健脾启智
处方用药
熟地黄15g 山萸肉6g 怀山药10g 茯苓6g 丹皮3g 泽泻3g 鹿角胶5g(烊化) 龟板胶5g(烊化) 党参6g 炒白术6g 当归6g 节菖蒲5g 远志3g 炙甘草3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶、龟板胶烊化兑服
疗效反馈
服药3个月后,患儿可独立行走10余米,可说出简单词语,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效