朱南孙 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 ｜来源：《国医大师朱南孙医学文集》P217
患者症状
双手指近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿痛，晨起关节僵硬，活动后减轻，关节轻度变形，屈伸不利，神疲乏力, 腰膝酸软, 畏寒喜暖, 遇寒疼痛加重
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡黯，苔白腻", "main_symptom": "双手指近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿痛，晨起关节僵硬，活动后减轻，关节轻度变形，屈伸不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "畏寒喜暖", "遇寒疼痛加重"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，散寒除湿，通络止痛
处方用药
熟地黄15g 山茱萸12g 炒杜仲12g 川续断12g 独活10g 防风10g 秦艽10g 桂枝6g 制川乌6g（先煎） 当归12g 炒白芍15g 鸡血藤30g 忍冬藤15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制川乌先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，关节肿痛明显减轻，晨僵时间从40分钟缩短至15分钟，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效