李仲愚 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

证型:恶核,气阴两虚兼痰瘀毒结证 |来源:《路志正医案精选》P127

患者症状

左颈部肿块切除后破溃不敛,疮面淡红,渗液清稀,神疲乏力, 气短懒言, 口燥咽干, 夜间潮热, 纳差眠浅

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱略涩", "tongue": "舌淡红少苔,边有瘀斑", "main_symptom": "左颈部肿块切除后破溃不敛,疮面淡红,渗液清稀", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口燥咽干", "夜间潮热", "纳差眠浅"]}

辨证分析

西医病名:非霍奇金淋巴瘤

中医证型:恶核,气阴两虚兼痰瘀毒结证

治法

益气养阴,化痰散结,解毒逐瘀

处方用药

生黄芪30g
太子参20g
北沙参15g
麦门冬12g
生白术12g
云茯苓15g
浙贝母12g
生牡蛎30g(先煎)
玄参12g
夏枯草15g
当归12g
赤芍12g
半枝莲15g
白花蛇舌草30g
生甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,疮面渗液减少,神疲气短减轻,纳食改善;服药3个月后,疮面愈合,诸症平息,随访1年病情稳定,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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