殷东风 名老中医治疗乳腺结节医案
证型:乳癖,肝郁气滞证 |来源:《殷东风肿瘤临证经验集》P124
患者症状
右侧乳腺可触及结节,经前乳房胀痛,经后胀痛明显缓解,情绪抑郁, 胸胁胀满, 善太息, 月经不调, 经量偏少色暗
舌脉表现
{"pulse": "脉弦", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "右侧乳腺可触及结节,经前乳房胀痛,经后胀痛明显缓解", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀满", "善太息", "月经不调", "经量偏少色暗"]}
辨证分析
西医病名:乳腺结节
中医证型:乳癖,肝郁气滞证
治法
疏肝理气,散结消肿
处方用药
柴胡10g 郁金15g 香附10g 青皮10g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 夏枯草15g 当归15g 白芍15g 川芎10g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,乳房胀痛消失,乳腺超声提示结节缩小超过1/2,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效