王自立治疗脑梗死后遗症医案

证型:气虚血瘀,脉络瘀阻 |来源:《王自立中医学术经验集》

患者症状

左侧肢体活动不利,左手握力差,左下肢行走拖沓,左侧肢体麻木,神疲乏力, 少气懒言, 偶有头晕, 纳可, 夜寐安, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质淡暗,有瘀斑,苔白", "main_symptom": "左侧肢体活动不利,左手握力差,左下肢行走拖沓,左侧肢体麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "偶有头晕", "纳可", "夜寐安", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:脑梗死后遗症

中医证型:气虚血瘀,脉络瘀阻

治法

益气活血,通络舒脉

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚两次温服

疗效反馈

服药14剂后肢体麻木减轻,肢体活动较前灵活

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