王灿晖 国医大师治疗反流性食管炎医案
证型:吐酸,脾胃气虚证 |来源:《当代名老中医典型医案集·内科分册》P241
患者症状
泛吐酸水,嗳气频繁,胃脘隐痛,餐后饱胀,神疲乏力, 少气懒言, 纳差, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "泛吐酸水,嗳气频繁,胃脘隐痛,餐后饱胀", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳差", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:吐酸,脾胃气虚证
治法
健脾益气,和胃降逆
处方用药
党参 15g 炒白术 12g 茯苓 15g 炙黄芪 20g 陈皮 10g 半夏 10g 升麻 6g 柴胡 6g 煅瓦楞子 20g(先煎) 炙甘草 6g 大枣 5枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,煅瓦楞子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,反酸嗳气减轻,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效