邓尔禄治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑，色鲜红，双膝关节、双手指关节疼痛，活动后加重，间断低热, 口干咽燥, 烦躁失眠, 脱发, 月经量少色暗, 小便黄

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔，舌面有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑，色鲜红，双膝关节、双手指关节疼痛，活动后加重", "secondary_symptoms": ["间断低热", "口干咽燥", "烦躁失眠", "脱发", "月经量少色暗", "小便黄"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：阴虚热毒蕴结证

治法

养阴清热，凉血解毒，活血通络

处方用药

生地黄30g，玄参15g，麦冬15g，青蒿15g，地骨皮15g，水牛角粉（冲服）10g，牡丹皮12g，赤芍12g，紫草15g，丹参15g，秦艽12g，雷公藤（先煎）6g，甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚两次温服

疗效反馈

服药后诸症逐步缓解，病情得到控制

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