王世民 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证 |来源:《国医大师王世民临床经验集》P112

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,全身多关节游走性疼痛,口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 神疲乏力, 月经延期、经量减少

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔,舌面散在瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,全身多关节游走性疼痛", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "神疲乏力", "月经延期、经量减少"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证

治法

养阴清热,凉血解毒,活血散瘀

处方用药

生地黄30g
玄参15g
麦冬15g
水牛角粉30g(先煎)
赤芍12g
牡丹皮12g
金银花15g
连翘12g
紫草12g
丹参15g
鬼箭羽15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角粉先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,发热消退,关节疼痛明显减轻,红斑颜色转淡,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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