郑燕林 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

患者症状

每日排便3-4次，便中夹黏液脓血，腹痛隐隐，便后痛减，下腹坠胀，神疲乏力, 纳差, 腹胀, 肢体困倦

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "每日排便3-4次，便中夹黏液脓血，腹痛隐隐，便后痛减，下腹坠胀", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "腹胀", "肢体困倦"]}

辨证分析

西医病名：溃疡性结肠炎

中医证型：痢疾，脾虚湿盛证

治法

健脾益气，化湿止痢

处方用药

党参15g
炒白术12g
茯苓15g
炙甘草6g
陈皮12g
法半夏12g
木香10g
黄连6g
炮姜6g
炒薏苡仁30g
马齿苋15g
炒扁豆15g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，木香后下

疗效反馈

服药7剂后，症状明显减轻，排便次数减至每日1-2次，黏液脓血减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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