董德懋 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:肾衰病,脾肾气虚证 |来源:《董德懋内科经验集》P172
患者症状
全身乏力,腰膝酸软,双下肢凹陷性水肿,纳差腹胀,面色萎黄, 小便量少, 大便溏薄, 日行2-3次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "全身乏力,腰膝酸软,双下肢凹陷性水肿,纳差腹胀", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "小便量少", "大便溏薄", "日行2-3次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:肾衰病,脾肾气虚证
治法
健脾益肾,利水渗湿
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 薏苡仁20g 山药15g 山茱萸12g 泽泻15g 车前子15g(包煎) 冬瓜皮30g 陈皮10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,乏力减轻,水肿消退大半,小便量增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效