李仲愚 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证 |来源:《李仲愚临床经验辑要》P127

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,双膝关节疼痛,口干咽燥, 手足心热, 乏力, 脱发, 月经延期, 量少色暗

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔,有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,反复低热,双膝关节疼痛", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "手足心热", "乏力", "脱发", "月经延期", "量少色暗"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证

治法

滋阴清热,解毒化瘀

处方用药

生地黄30g
玄参15g
麦冬15g
金银花20g
连翘15g
紫草15g
牡丹皮12g
赤芍12g
秦艽12g
雷公藤(先煎)6g
青蒿15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,雷公藤先煎30分钟。

疗效反馈

服药14剂后,发热消退,关节疼痛减轻,红斑颜色转淡,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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