章真如 名老中医治疗克罗恩病医案
证型:痢疾,脾虚湿盛证 |来源:《章真如中医临床经验集》P124
患者症状
反复脐周隐痛,腹泻每日3-5次,便夹粘液,偶见少量脓血,纳差, 神疲乏力, 形体消瘦, 脘腹胀满
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "反复脐周隐痛,腹泻每日3-5次,便夹粘液,偶见少量脓血", "secondary_symptoms": ["纳差", "神疲乏力", "形体消瘦", "脘腹胀满"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:痢疾,脾虚湿盛证
治法
健脾益气,化湿止泻
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炒薏苡仁30g 淮山药15g 炒扁豆12g 陈皮10g 砂仁6g 炮姜6g 炙甘草6g 木香10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后,腹痛腹泻明显减轻,粘液减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效