庞敏 名老中医治疗心脏瓣膜病医案
证型:心胀,气虚血瘀水停证 |来源:《中医心血管病临证备要》P124
患者症状
活动后心悸、胸闷、气喘,下肢凹陷性浮肿,神疲乏力, 少气懒言, 夜寐欠佳, 纳差, 小便量少
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷、气喘,下肢凹陷性浮肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "夜寐欠佳", "纳差", "小便量少"]}
辨证分析
西医病名:心脏瓣膜病
中医证型:心胀,气虚血瘀水停证
治法
益气活血,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参15g 丹参15g 川芎12g 茯苓20g 泽泻15g 白术12g 桂枝6g 炙甘草6g 水蛭3g(研末冲服) 益母草15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。水蛭研末冲服,余药常规煎煮
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷气喘明显减轻,下肢浮肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效