2型糖尿病伴周围神经病变消渴病痹证,气虚血瘀寒凝证有哪些症状?

中医病名:消渴病痹证, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 双下肢末端麻木、刺痛,发凉,活动后加重
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 口干多饮
  • 夜尿清长
  • 双下肢麻木发凉,行走后加重
  • 气短
  • 腰膝酸软
  • 夜尿2-3次
  • 双下肢麻木、发凉、刺痛,夜间加重,间歇性跛行
  • 畏寒肢冷
  • 夜尿3-4次
  • 大便溏薄
  • 双下肢麻木不仁,发凉,行走后疼痛加重,间歇性跛行
  • 双下肢远端麻木发凉,间歇性刺痛,夜间加重,行走不利
  • 畏寒
  • 口渴不甚
  • 便溏
  • 双下肢麻木发凉,小腿刺痛,夜间加重,行走不利
  • 倦怠乏力
  • 小便清长

舌脉表现

舌象:舌淡暗,有瘀斑,苔白滑

脉象:脉沉涩

常见治法

  • 益气活血
  • 温经通络
  • 益气温阳
  • 活血通络止痛
  • 温经通络散寒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(8 次)
  • 当归(8 次)
  • 川芎(8 次)
  • 桂枝(8 次)
  • 独活(7 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 细辛(5 次)
  • 党参(4 次)
  • 桃仁(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 鸡血藤(4 次)
  • 桑寄生(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 地龙(3 次)
  • 川牛膝(3 次)
  • 甘草(2 次)
  • 茯苓(2 次)
  • 全蝎(2 次)

相关真实医案

彭鑫 名中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木、发凉、刺痛,夜间加重,间歇性跛行、神疲乏力、气短懒言、畏寒肢冷、夜尿3-4次、大便溏薄

来源:《中国中医药现代远程教育》2019年第17卷P12-P14

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢远端麻木发凉,间歇性刺痛,夜间加重,行走不利、神疲乏力、气短懒言、畏寒、口渴不甚、便溏

来源:《徐月英糖尿病中医诊治经验集》P47

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢远端麻木发凉,间歇性刺痛,夜间加重,行走不利、神疲乏力、气短懒言、畏寒、口渴不甚、便溏

来源:《徐月英糖尿病中医诊治经验集》P47

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苏荣扎布 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢末端麻木、刺痛,发凉,活动后加重、神疲乏力、气短懒言、口干多饮、夜尿清长

来源:《国医大师苏荣扎布临床经验辑要》P127

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晁恩祥 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木发凉,行走后加重、神疲乏力、气短、腰膝酸软、夜尿2-3次

来源:《国医大师晁恩祥学术经验传承集》P127

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李梅村 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木不仁,发凉,行走后疼痛加重,间歇性跛行、神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软、夜尿清长

来源:《李梅村医案集》P127

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苏颖 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木发凉,小腿刺痛,夜间加重,行走不利、倦怠乏力、气短懒言、畏寒、小便清长

来源:《吉林中医药》2018年第38卷 P126-128

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苏颖 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木发凉,小腿刺痛,夜间加重,行走不利、倦怠乏力、气短懒言、畏寒、小便清长

来源:《吉林中医药》2018年第38卷 P126-128

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辨证要点

本病以“2型糖尿病伴周围神经病变”为主症,结合“消渴病痹证,气虚血瘀寒凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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