2型糖尿病伴周围神经病变消渴病痹症,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:消渴病痹症, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 双下肢末端麻木、发凉、刺痛,活动后加重
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 口干多饮
  • 夜尿2-3次
  • 双下肢末端麻木、疼痛,发凉,活动后加重
  • 口干多饮不明显
  • 夜尿多
  • 双下肢麻木胀痛,畏寒,行走后加重
  • 夜尿清长
  • 双下肢末端麻木、发凉,刺痛,活动后加重
  • 口渴多饮不显著
  • 夜尿偏多
  • 双下肢远端麻木刺痛,夜间尤甚,活动后稍减,行走不稳
  • 腰膝酸软
  • 双下肢麻木刺痛,入夜尤甚,乏力懒言
  • 大便溏薄
  • 双下肢麻木刺痛,畏寒肢冷,行走后加重
  • 口干不欲多饮
  • 双下肢麻木刺痛,入夜尤甚,行走不利
  • 眠差
  • 双下肢麻木刺痛,入夜尤甚
  • 气短乏力
  • 自汗
  • 双下肢麻木怕冷,刺痛感,入夜加重,活动后稍减
  • 小便调
  • 大便偏干
  • 双下肢末端麻木、刺痛,入夜尤甚,行走后加重
  • 双下肢麻木刺痛,夜间尤甚
  • 双下肢麻木发凉、刺痛,活动后加重

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气健脾
  • 活血通络
  • 益气活血
  • 通络止痛
  • 益气养阴

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(14 次)
  • 川芎(14 次)
  • 赤芍(13 次)
  • 桃仁(12 次)
  • 红花(12 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 川牛膝(10 次)
  • 地龙(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 党参(8 次)
  • 桂枝(7 次)
  • 鸡血藤(7 次)
  • 独活(5 次)
  • 桑寄生(4 次)
  • 太子参(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 葛根(3 次)
  • 牛膝(3 次)
  • 水蛭(2 次)

相关真实医案

刘玉书 吉林省名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木怕冷,刺痛感,入夜加重,活动后稍减、神疲乏力、气短懒言、口干多饮不明显、小便调、大便偏干

来源:《刘玉书学术经验撷英》P124

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琪格其图 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,夜间尤甚、神疲乏力、气短懒言、口干多饮、腰膝酸软、大便偏干

来源:《琪格其图临床经验辑要》P124

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苏和 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢末端麻木、发凉、刺痛,活动后加重、神疲乏力、气短懒言、口干多饮、夜尿2-3次

来源:《苏和中医临床经验集》P124

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王世民 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢末端麻木、疼痛,发凉,活动后加重、神疲乏力、气短懒言、口干多饮不明显、夜尿多

来源:《国医大师王世民临证经验辑要》P124

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陈可冀 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢末端麻木、发凉,刺痛,活动后加重、神疲乏力、气短懒言、口渴多饮不显著、夜尿偏多

来源:《陈可冀医案精选》P124

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杨维益 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢远端麻木刺痛,夜间尤甚,活动后稍减,行走不稳、神疲乏力、口干多饮、腰膝酸软、夜尿2-3次

来源:《杨维益临床经验辑要》P127

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许公岩 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,畏寒肢冷,行走后加重、神疲乏力、气短懒言、口干不欲多饮、夜尿偏多

来源:《许公岩临床经验集》P127

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柯雪帆 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,入夜尤甚,行走不利、神疲乏力、口干多饮、夜尿清长、眠差

来源:《柯雪帆中医临床经验集》P124

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冯培民 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木发凉、刺痛,活动后加重、神疲乏力、气短懒言、夜尿清长、眠差

来源:《四川中医》2018年第36卷 P13

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陈秋 四川省名中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木胀痛,畏寒,行走后加重、神疲乏力、气短懒言、夜尿清长

来源:《陈秋糖尿病临证经验集萃》P47

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辨证要点

本病以“2型糖尿病伴周围神经病变”为主症,结合“消渴病痹症,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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