2型糖尿病伴周围神经病变消渴病,瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:消渴病 痹证, 共 21 例真实医案

主要症状

  • 肢体末端麻木刺痛,夜间加重,口干欲饮
  • 皮肤紫暗
  • 视物模糊
  • 胸胁刺痛
  • 双下肢麻木刺痛,入夜加重,口干不欲饮
  • 肌肤甲错
  • 肢体畏寒
  • 活动后加重
  • 口干多饮,肢体麻木疼痛,夜间加重
  • 面色晦暗
  • 胸中刺痛
  • 健忘
  • 肢体末端麻木刺痛,口干,视物模糊,血糖居高不下
  • 夜间麻木刺痛加重
  • 口干多饮,尿频,周身刺痛,肢体麻木不仁,夜间尤甚
  • 胸闷胸痛
  • 口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重
  • 口唇紫暗
  • 倦怠乏力
  • 口干多饮反复发作,肢体麻木刺痛,夜间加重,胸闷胸痛偶作
  • 夜寐不安
  • 口干多饮,肢体麻木刺痛,入夜尤甚,活动不利
  • 双下肢麻木刺痛,夜间加重,行走不利
  • 口干不欲饮
  • 双下肢肢体麻木刺痛,夜间加重
  • 口干不欲多饮
  • 双下肢麻木疼痛,入夜尤甚,口干咽燥
  • 肢体活动不利
  • 神疲乏力
  • 口干多饮,双下肢麻木刺痛,入夜加重

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 通络生津
  • 通络养阴
  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 针药并用
  • 养阴通络
  • 益气养阴

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(21 次)
  • 川芎(21 次)
  • 赤芍(21 次)
  • 丹参(21 次)
  • 桃仁(19 次)
  • 红花(19 次)
  • 地龙(19 次)
  • 黄芪(16 次)
  • 葛根(16 次)
  • 生地黄(9 次)
  • 天花粉(7 次)
  • 水蛭(7 次)
  • 牛膝(7 次)
  • 桂枝(6 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 川牛膝(4 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 鸡血藤(2 次)
  • 络石藤(1 次)

相关真实医案

李敬林 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

肢体末端麻木刺痛,夜间加重,口干欲饮、皮肤紫暗、视物模糊、胸胁刺痛

来源:《李敬林治疗内分泌疾病经验集》P89

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岳仁宋 四川省名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,入夜加重,口干不欲饮、肌肤甲错、肢体畏寒、活动后加重

来源:《中华中医药杂志》2017年第32卷第6期 P2512

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孔伯华 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,肢体麻木疼痛,夜间加重、面色晦暗、胸中刺痛、健忘

来源:《孔伯华医集》P135

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张天文 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重、肌肤甲错、口唇紫暗、倦怠乏力

来源:《张天文学术经验辑要》P92

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王生义 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮反复发作,肢体麻木刺痛,夜间加重,胸闷胸痛偶作、肌肤甲错、面色晦暗、夜寐不安

来源:《西北名老中医医案选》P147

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王生义 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,肢体麻木刺痛,入夜尤甚,活动不利、胸闷胸痛、肌肤甲错、面色晦暗

来源:《内蒙古名老中医临床经验选》P45

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张伯礼 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,夜间加重,行走不利、口干不欲饮、面色晦暗、肌肤甲错

来源:《张伯礼临床医案精华》P92

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易明娟 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢肢体麻木刺痛,夜间加重、口干不欲多饮、肌肤甲错、健忘

来源:《易明娟内分泌临证经验集》P45

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易明娟 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢肢体麻木刺痛,夜间加重、口干不欲多饮、肌肤甲错、健忘

来源:《易明娟内分泌临证经验集》P45

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王之虹 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木疼痛,入夜尤甚,口干咽燥、肢体活动不利、肌肤甲错、神疲乏力

来源:《国医大师王之虹临证经验辑要》P92

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辨证要点

本病以“2型糖尿病伴周围神经病变”为主症,结合“消渴病,瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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