2型糖尿病伴周围神经病变消渴病,瘀阻脉络证有哪些症状?

中医病名:消渴病, 共 22 例真实医案

主要症状

  • 口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重
  • 肌肤甲错
  • 神疲乏力
  • 胸闷头晕
  • 口干不欲多饮,肢体远端麻木刺痛,夜间加重
  • 头晕
  • 肢体困重
  • 活动不利
  • 双下肢麻木刺痛,夜间加重
  • 口干
  • 肢体活动不利
  • 小便频数
  • 双下肢麻木刺痛,夜间加重,口干舌暗
  • 行走不利
  • 夜寐不安
  • 口干多饮,双下肢麻木刺痛,入夜尤甚,活动后加重
  • 皮肤干燥
  • 口干,双侧肢体麻木疼痛,夜间加重
  • 面色晦暗
  • 胸闷胸痛
  • 腰膝怕冷
  • 小便清长
  • 肢体麻木刺痛,入夜尤甚,口干发黏
  • 口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重,空腹血糖波动8.0-9.2mmol/L
  • 腰膝刺痛
  • 双下肢麻木刺痛,夜间加重,口干不欲多饮
  • 爪甲晦暗
  • 口渴引饮,四肢末端麻木刺痛,夜间加重
  • 身倦乏力
  • 口干不欲多饮,肢体麻木疼痛,入夜尤甚

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 活血通络
  • 润燥化瘀
  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 兼养气阴
  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 通络养阴
  • 活血化瘀通络
  • 通络生津
  • 养阴生津
  • 养阴润燥

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(22 次)
  • 川芎(22 次)
  • 赤芍(22 次)
  • 丹参(21 次)
  • 生地黄(18 次)
  • 地龙(18 次)
  • 黄芪(17 次)
  • 葛根(16 次)
  • 桃仁(15 次)
  • 红花(15 次)
  • 牛膝(8 次)
  • 川牛膝(8 次)
  • 水蛭(8 次)
  • 生黄芪(5 次)
  • 全蝎(5 次)
  • 天花粉(5 次)
  • 甘草(5 次)
  • 玄参(4 次)
  • 苍术(2 次)
  • 茯苓(2 次)

相关真实医案

陈可冀 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,夜间加重、口干、头晕、肢体活动不利、小便频数

来源:《陈可冀名老中医传承工作室医案选》P72

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焦树德 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重、肌肤甲错、神疲乏力、胸闷头晕

来源:《中国现代名中医医案精华·焦树德医案》P241

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苏颖 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干不欲多饮,肢体远端麻木刺痛,夜间加重、头晕、肢体困重、活动不利

来源:《中华中医药杂志》2014年29卷P3132

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盛国荣 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,夜间加重,口干舌暗、行走不利、肌肤甲错、夜寐不安

来源:《盛国荣医学论文集(第二集)》P176

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郭子光 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,双下肢麻木刺痛,入夜尤甚,活动后加重、皮肤干燥、神疲乏力、头晕

来源:《郭子光国医大师医案集》P72

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朱文锋 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干,双侧肢体麻木疼痛,夜间加重、面色晦暗、胸闷胸痛、肢体活动不利

来源:《朱文锋诊病思维实录》P162

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熊继柏 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重、肌肤甲错、腰膝怕冷、小便清长

来源:《熊继柏临证医案实录》P214

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王灿晖 国医大师治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

肢体麻木刺痛,入夜尤甚,口干发黏、胸闷胸痛、头晕、肌肤甲错

来源:《中医糖尿病医案精选》P42

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邓道昌 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

口干多饮,双下肢麻木刺痛,夜间加重,空腹血糖波动8.0-9.2mmol/L、肌肤甲错、腰膝刺痛、神疲乏力

来源:《中国当代名老中医糖尿病医案精选》P89

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李明富 名老中医治疗2型糖尿病伴周围神经病变医案

双下肢麻木刺痛,夜间加重,口干不欲多饮、神疲乏力、肌肤甲错、爪甲晦暗

来源:《成都中医药大学老中医医案选》P47

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辨证要点

本病以“2型糖尿病伴周围神经病变”为主症,结合“消渴病,瘀阻脉络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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