2型糖尿病性周围血管病消渴病脉痹,阳虚寒凝瘀阻证有哪些症状?

中医病名:消渴病脉痹, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 左下肢发凉疼痛,行走100米即疼痛加重需休息,趺阳脉减弱
  • 畏寒怕冷
  • 腰膝冷痛
  • 夜尿多
  • 双下肢发凉,间歇性跛行,行走约200米即出现小腿抽痛
  • 畏寒喜暖
  • 小便清长
  • 右下肢疼痛,间歇性跛行,行走50米即疼痛发作,静息痛夜间明显
  • 下肢发凉
  • 怕冷
  • 口干不喜饮
  • 腰膝怕冷
  • 双下肢发凉,怕冷,行走500米即出现小腿抽痛,休息后缓解
  • 夜尿清长

舌脉表现

舌象:舌淡紫,苔白滑

脉象:脉沉涩

常见治法

  • 温阳散寒
  • 活血通脉

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 丹参(5 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 细辛(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 地龙(3 次)
  • 水蛭(3 次)
  • 制附子(3 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 附子(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 通草(2 次)
  • 木瓜(1 次)
  • 炙黄芪(1 次)
  • 白芍(1 次)

相关真实医案

彭鑫 名中医治疗2型糖尿病性周围血管病医案

右下肢疼痛,间歇性跛行,行走50米即疼痛发作,静息痛夜间明显、下肢发凉、怕冷、口干不喜饮、腰膝怕冷

来源:《糖尿病中医并发症临证发挥》P89

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赵建军 吉林省名老中医治疗2型糖尿病性周围血管病医案

左下肢发凉疼痛,行走100米即疼痛加重需休息,趺阳脉减弱、畏寒怕冷、腰膝冷痛、夜尿多

来源:《名老中医赵建军治疗糖尿病下肢血管病变经验》(中医药通报2019年第18卷)P37

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高明利 辽宁省名老中医治疗2型糖尿病性周围血管病医案

双下肢发凉,间歇性跛行,行走约200米即出现小腿抽痛、畏寒喜暖、腰膝冷痛、小便清长

来源:《高明利临床经验辑要》P178

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赵建军 吉林省名老中医治疗2型糖尿病性周围血管病医案

左下肢发凉疼痛,行走100米即疼痛加重需休息,趺阳脉减弱、畏寒怕冷、腰膝冷痛、夜尿多

来源:《名老中医赵建军治疗糖尿病下肢血管病变经验》(中医药通报2019年第18卷)P37

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钟以泽 名老中医治疗2型糖尿病性周围血管病医案

双下肢发凉,怕冷,行走500米即出现小腿抽痛,休息后缓解、畏寒喜暖、腰膝冷痛、夜尿清长

来源:《中国当代名老中医案·钟以泽卷》P92

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辨证要点

本病以“2型糖尿病性周围血管病”为主症,结合“消渴病脉痹,阳虚寒凝瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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