阿尔茨海默病痴呆,脾肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:痴呆病, 共 40 例真实医案

主要症状

  • 近事遗忘,远事记忆尚存,言语颠倒,反应迟钝,行走需人搀扶
  • 神疲懒言
  • 纳差便溏
  • 腰膝酸软
  • 夜尿2-3次
  • 近事遗忘,言语颠倒,反应迟钝,行走不稳
  • 倦怠乏力
  • 纳差
  • 小便频数
  • 近事遗忘,言语謇涩,出行后不能自行回家
  • 少气懒言
  • 近事遗忘,远事记忆尚存,反应迟钝,行走缓慢
  • 食少纳呆
  • 大便溏薄
  • 近事遗忘,言语重复,反应迟钝,行走缓慢
  • 夜尿频多
  • 近事遗忘,言语謇涩,反应迟钝
  • 神疲乏力
  • 近事遗忘,认知减退,外出不能自行归家
  • 近事遗忘,言语迟缓,反应迟钝,行走不稳
  • 夜尿增多
  • 近事遗忘,言语颠倒,神情呆钝,行走迟缓
  • 倦怠思卧
  • 近事遗忘,远近记忆力均下降,不能独立完成日常家务,反应迟钝
  • 夜尿偏多
  • 近事遗忘,定向力下降,言语重复,行动迟缓
  • 纳差乏力
  • 小便清长
  • 夜尿3-4次/夜
  • 近事遗忘,反应迟钝,行走欠稳,腰膝酸软

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉细弱

常见治法

  • 补肾健脾
  • 益智开窍
  • 益精填髓
  • 开窍醒神
  • 健脾补肾
  • 益气填精
  • 化痰开窍
  • 填精荣脑
  • 益精填髓开窍
  • 益髓填精
  • 益智填髓
  • 化浊开窍
  • 填精养髓
  • 开窍益智
  • 健脾温肾
  • 针灸治疗
  • 益智填精
  • 填精养窍
  • 益智醒神
  • 益气生精

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 石菖蒲(37 次)
  • 炙甘草(36 次)
  • 党参(34 次)
  • 熟地黄(34 次)
  • 茯苓(32 次)
  • 远志(32 次)
  • 山萸肉(27 次)
  • 枸杞子(25 次)
  • 丹参(23 次)
  • 炒白术(22 次)
  • 黄芪(19 次)
  • 益智仁(17 次)
  • 白术(14 次)
  • 怀山药(14 次)
  • 山药(12 次)
  • 菟丝子(9 次)
  • 山茱萸(8 次)
  • 补骨脂(7 次)
  • 炙远志(5 次)
  • 泽泻(4 次)

相关真实医案

殷东风 名老中医治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,言语迟缓,反应迟钝,行走不稳、神疲懒言、食少纳呆、腰膝酸软、夜尿增多、大便溏薄

来源:《殷东风中医老年病临证经验集》P89

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李辅仁 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,远事记忆尚保留,反应迟钝,行走缓慢,言语謇涩、神疲乏力、纳差、腰膝酸软、夜尿频多、大便溏薄

来源:《国医大师李辅仁验案良方》P127

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陈可冀 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事远事均遗忘,不能辨认家人,言语错乱,不能自主进食、腰膝酸软、神疲懒言、食欲不振、小便失禁、大便溏

来源:《陈可冀临证经验集》P89

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董德懋 名老中医治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,远事记忆亦减退,言行错乱,食不知饥饱,行走不稳、腰膝酸软、纳呆食少、气短懒言、小便失禁、大便溏薄

来源:《董德懋内科经验集》P178

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邓铁涛 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,远事记忆尚保留,言语迟缓,反应迟钝,行走欠稳、神疲乏力、纳差、腰膝酸软、夜尿多、大便偏溏

来源:《邓铁涛临床经验辑要》P127

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罗才贵 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,表情淡漠,反应迟钝、倦怠乏力、食少纳呆、气短懒言、腰膝酸软、大便溏薄

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第5期 P782

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陈秋 四川省名老中医治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,远事记忆尚存,反应迟钝,行走缓慢、神疲乏力、食少纳呆、腰膝酸软、夜尿偏多、情绪偶有低落

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P138-139

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邓铁涛 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,远事记忆尚存,言语颠倒,反应迟钝,行走需人搀扶、神疲懒言、纳差便溏、腰膝酸软、夜尿2-3次

来源:《邓铁涛临床经验辑要》P128

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张铎 名老中医治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,言语颠倒,反应迟钝,行走不稳、倦怠乏力、纳差、腰膝酸软、小便频数

来源:《张铎老中医临床经验辑要》P127

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路志正 国医大师治疗阿尔茨海默病医案

近事遗忘,言语謇涩,出行后不能自行回家、倦怠乏力、腰膝酸软、纳差便溏、少气懒言

来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P187

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辨证要点

本病以“阿尔茨海默病”为主症,结合“痴呆,脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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