斑秃油风,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:油风, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 头顶偏左2cm×3cm斑片状脱发
  • 情绪抑郁
  • 胸胁胀痛
  • 纳呆
  • 乏力
  • 产后乳汁不足
  • 头顶三处片状脱发,范围约1-2cm,偶有头部闷胀感
  • 纳差乏力
  • 大便溏薄
  • 头顶2处约硬币大小斑块状毛发脱落,脱发区皮肤光滑
  • 平素胃脘隐痛
  • 食纳不香
  • 夜寐欠安
  • 神疲乏力
  • 头顶右侧见2处约2cm×3cm、1cm×2cm斑片状脱发,脱发区皮肤光滑无炎症
  • 脱发随情绪抑郁加重
  • 纳差
  • 二便调
  • 头皮可见2处1~3cm大小边界清楚的斑片状脱发区,脱发区皮肤光滑
  • 平素情绪抑郁
  • 眠差
  • 头顶三处硬币大小片状脱发,脱发区皮肤光滑
  • 头顶约3cm×4cm片状脱发,边界清楚
  • 眠浅多梦

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 养血通乳生发
  • 养血生发
  • 疏肝解郁
  • 健脾益气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 制首乌(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 柴胡(6 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 白芍(6 次)
  • 合欢皮(4 次)
  • 菟丝子(4 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 桑椹(2 次)
  • 女贞子(2 次)
  • 醋柴胡(1 次)
  • 炒白芍(1 次)
  • 云茯苓(1 次)
  • 漏芦(1 次)
  • 王不留行(1 次)
  • 黄精(1 次)
  • 八月札(1 次)
  • 酸枣仁(1 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗斑秃医案

头顶偏左2cm×3cm斑片状脱发、情绪抑郁、胸胁胀痛、纳呆、乏力、产后乳汁不足

来源:《路志正论杂病诊疗》P214

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徐景藩 国医大师治疗斑秃医案

头顶2处约硬币大小斑块状毛发脱落,脱发区皮肤光滑、平素胃脘隐痛、食纳不香、情绪抑郁、夜寐欠安、神疲乏力

来源:《徐景藩临证经验集》P187

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罗艳 名中医治疗斑秃医案

头顶右侧见2处约2cm×3cm、1cm×2cm斑片状脱发,脱发区皮肤光滑无炎症、脱发随情绪抑郁加重、神疲乏力、纳差、夜寐欠安、二便调

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第6期 P1098-1100

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程宏斌 四川省名中医治疗斑秃医案

头皮可见2处1~3cm大小边界清楚的斑片状脱发区,脱发区皮肤光滑、平素情绪抑郁、眠差、纳差、乏力、大便溏薄

来源:《四川中医》2018年第10期 P169

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卢秉久 名老中医治疗斑秃医案

头顶三处硬币大小片状脱发,脱发区皮肤光滑、平素情绪抑郁、纳差、乏力、夜寐欠安、二便调

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊1 P12-13

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梁超 四川省名中医治疗斑秃医案

头顶约3cm×4cm片状脱发,边界清楚、神疲乏力、情绪抑郁、纳差、眠浅多梦、大便溏薄

来源:《四川名中医梁超临证经验集粹》P112

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张伯礼 国医大师治疗斑秃医案

头顶三处片状脱发,范围约1-2cm,偶有头部闷胀感、情绪抑郁、纳差乏力、大便溏薄

来源:《张伯礼临证经验荟萃》P219

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辨证要点

本病以“斑秃”为主症,结合“油风,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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