斑秃油风,肝郁气滞证有哪些症状?

中医病名:油风, 共 34 例真实医案

主要症状

  • 头部右侧大片状脱发,脱发区皮肤正常
  • 胸胁胀痛
  • 烦躁易怒
  • 嗳气频作
  • 纳差
  • 头顶约2.5cm×3cm脱发斑,脱发进展较快
  • 情绪抑郁
  • 善太息
  • 失眠多梦
  • 右侧颞部可见约3cm×4cm大小脱发斑,边界清楚
  • 失眠
  • 枕部一处3cm×4cm脱发斑
  • 夜寐不安
  • 全头散在5处大小不等脱发斑,最大直径4cm
  • 月经不调
  • 经前乳房胀痛
  • 头顶右侧3cm×4cm圆形脱发区,边界清楚
  • 情绪抑郁后脱发加重
  • 胸胁胀满
  • 头顶枕部可见2处约3cm×4cm、2cm×3cm大小片状脱发区,边界清晰
  • 平素情绪抑郁
  • 纳可
  • 二便调
  • 头顶约3cm×4cm大小片状秃发区,边界清楚
  • 胁肋胀痛
  • 经行不畅
  • 夜寐欠安
  • 后枕部一处约3cm×4cm大小脱发区,边界清楚,头皮光亮
  • 发病前因工作压力大长期失眠
  • 情绪烦躁

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 解郁生发
  • 疏肝解郁
  • 理气生发
  • 化瘀生发
  • 活血生发
  • 养血生发
  • 针灸治疗
  • 通经荣发
  • 通络生发
  • 安神生发
  • 养血活血生发
  • 活血养发
  • 养血安神

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(28 次)
  • 柴胡(27 次)
  • 制首乌(26 次)
  • 炙甘草(26 次)
  • 郁金(25 次)
  • 白芍(22 次)
  • 香附(18 次)
  • 茯苓(17 次)
  • 合欢皮(11 次)
  • 川芎(10 次)
  • 丹参(9 次)
  • 酸枣仁(8 次)
  • 桑椹(7 次)
  • 白术(7 次)
  • 夜交藤(7 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 制香附(6 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 侧柏叶(3 次)
  • 炒酸枣仁(3 次)

相关真实医案

卢秉久 名老中医治疗斑秃医案

左侧颞侧1处约3cm×4cm大小斑片状脱发、情绪抑郁、胸胁胀痛、经前乳房胀痛、月经不调、纳差

来源:《卢秉久肝胆病暨杂病诊疗经验集》P187-188

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禤国维 国医大师治疗斑秃医案

全头散在5处大小不等脱发斑,最大直径4cm、情绪抑郁、胸胁胀痛、善太息、月经不调、经前乳房胀痛

来源:《禤国维皮肤病验案精选》P47

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王雪峰 名老中医治疗斑秃医案

头顶枕部可见2处约3cm×4cm、2cm×3cm大小片状脱发区,边界清晰、平素情绪抑郁、经前乳房胀痛、失眠多梦、纳可、二便调

来源:《中国中医药信息杂志》2018年第25卷第11期 P112-114

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张镜人 国医大师治疗斑秃医案

头部散在3处斑片状脱发,最大病灶3×4cm,脱发区皮肤正常、平素工作压力大、情志抑郁、胸胁胀痛、嗳气频作、纳食不佳

来源:《国医大师张镜人经验选编》P89

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杨维益 名老中医治疗斑秃医案

头部枕部、额部散在3处片状脱发区,最大直径约3cm、胸胁胀痛、烦躁易怒、善太息、口干口苦、纳差

来源:《杨维益教授治疗脱发经验》《中国中医急症》2001年第4期P148

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施今墨 国医大师治疗斑秃医案

头部右侧大片状脱发,脱发区皮肤正常、胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气频作、纳差

来源:《施今墨临床经验集》P171

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王琦 国医大师治疗斑秃医案

头顶约2.5cm×3cm脱发斑,脱发进展较快、情绪抑郁、胸胁胀痛、善太息、失眠多梦

来源:《中医杂志》2012年第23期P2015

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王秀云 名老中医治疗斑秃医案

右侧颞部可见约3cm×4cm大小脱发斑,边界清楚、胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气频作、失眠

来源:《王秀云临床经验集》P112

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王琦 国医大师治疗斑秃医案

枕部一处3cm×4cm脱发斑、情绪抑郁、胸胁胀痛、夜寐不安、嗳气频作

来源:《王琦治疗情志病医案精选》P72

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白长川 名老中医治疗斑秃医案

头顶约3cm×4cm大小片状秃发区,边界清楚、情绪抑郁、胁肋胀痛、经行不畅、夜寐欠安

来源:《白长川临证经验荟要》P128

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辨证要点

本病以“斑秃”为主症,结合“油风,肝郁气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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