斑秃油风,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:油风, 共 34 例真实医案

主要症状

  • 头部三处钱币状斑块脱发,边界清楚
  • 产后情志抑郁
  • 头痛夜寐不安
  • 胸胁胀满
  • 头部顶、颞部共5处大小不等圆形脱发斑,最大约3cm×4cm
  • 头皮刺痛
  • 情绪抑郁
  • 胸胁胀痛
  • 纳差
  • 头部4处大小不等斑片状脱发,最大约3cm×4cm,脱发区皮肤偏暗
  • 发病前有长期情绪抑郁史
  • 夜寐不安
  • 头顶右侧3cm×4cm片状脱发,脱发区头皮色泽偏暗
  • 经行不畅
  • 经色紫暗有血块
  • 胁肋胀痛
  • 头部两处约2cm×3cm大小片状脱发,脱发区皮色偏暗
  • 头痛
  • 情志抑郁
  • 经行色暗有血块
  • 头部3处大小不等圆形脱发斑,最大约4cm×5cm
  • 头皮多发5处大小不等脱发斑,部分融合,最大直径约4cm
  • 头部散在3处斑片状脱发区,最大直径约4cm,脱发区肤色偏暗
  • 性情急躁易怒
  • 头部偶有刺痛
  • 脱发前有长期精神紧张史
  • 头顶右侧3cm×4cm圆形脱发区,边界清楚,局部头皮光滑无发根
  • 头胀头痛
  • 胸胁部胀痛不适
  • 头部多处圆形片状脱发区,边界清楚

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 理气活血
  • 化瘀生发
  • 疏肝理气
  • 活血化瘀生发
  • 化瘀生新
  • 化瘀通窍
  • 化瘀通窍生发
  • 调神通络
  • 活血化瘀
  • 通窍生发
  • 祛瘀生新发
  • 醒脑开窍针刺法
  • 祛瘀生发
  • 活血化瘀通络
  • 安神生发
  • 醒脑开窍
  • 通络生发(针灸治疗)
  • 行气活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(31 次)
  • 川芎(31 次)
  • 桃仁(31 次)
  • 红花(31 次)
  • 柴胡(30 次)
  • 当归(29 次)
  • 丹参(28 次)
  • 炙甘草(26 次)
  • 制首乌(24 次)
  • 香附(17 次)
  • 白芷(17 次)
  • 郁金(13 次)
  • 制何首乌(6 次)
  • 益母草(5 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 酸枣仁(3 次)
  • 防风(3 次)
  • 夜交藤(3 次)
  • 合欢皮(2 次)

相关真实医案

苏和 名老中医治疗斑秃医案

头部顶、颞部共5处大小不等圆形脱发斑,最大约3cm×4cm、头皮刺痛、情绪抑郁、胸胁胀痛、纳差

来源:《中国民族医药杂志》2018年第6期P32

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朱南孙 国医大师治疗斑秃医案

头顶右侧3cm×4cm片状脱发,脱发区头皮色泽偏暗、产后情志抑郁、经行不畅、经色紫暗有血块、胁肋胀痛

来源:《江苏中医药》2008年第40卷第12期 P23

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王灿晖 国医大师治疗斑秃医案

头部两处约2cm×3cm大小片状脱发,脱发区皮色偏暗、头痛、胸胁胀痛、情志抑郁、经行色暗有血块

来源:《国医大师王灿晖临证治验录》P89

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赵建军 吉林省名老中医治疗斑秃医案

头部3处大小不等圆形脱发斑,最大约4cm×5cm、头皮刺痛、情志抑郁、胸胁胀痛、夜寐不安

来源:《赵建军中医脑病临证经验集》P189

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金明秀 吉林省名老中医治疗斑秃医案

头皮多发5处大小不等脱发斑,部分融合,最大直径约4cm、头皮刺痛、胸胁胀痛、情志抑郁、夜寐不安

来源:《吉林中医药》2008年第11期P791

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赵明锐 名老中医治疗斑秃医案

头部散在3处斑片状脱发区,最大直径约4cm,脱发区肤色偏暗、性情急躁易怒、头部偶有刺痛、夜寐不安、脱发前有长期精神紧张史

来源:《山西名老中医医案选·赵明锐卷》P87

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朱宗元 国医大师治疗斑秃医案

头部多处圆形片状脱发区,边界清楚、头胀头痛、胸胁胀痛、失眠多梦、情志抑郁

来源:《朱宗元疑难病症临证经验》P174

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赵建军 吉林省名老中医治疗斑秃医案

头部3处大小不等圆形脱发斑,最大约4cm×5cm、头皮刺痛、情志抑郁、胸胁胀痛、夜寐不安

来源:《赵建军中医脑病临证经验集》P189

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石学敏 国医大师治疗斑秃医案

全头皮散在5处大小不等斑片状脱发,最大约3cm*4cm,最小约1cm*1cm,脱发区皮肤偏暗、平素性情急躁、头部时有胀痛、胸胁胀痛、失眠多梦

来源:《国医大师石学敏临证验案集》P147

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赵明锐 名老中医治疗斑秃医案

头部左侧2处2cm×2cm脱发区,脱发区皮肤偏暗、时有头部刺痛、情志不舒时脱发加重、胸胁胀痛、月经色暗有血块

来源:《名老中医赵明锐学术经验辑要》P92

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辨证要点

本病以“斑秃”为主症,结合“油风,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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