斑秃油风,血瘀毛窍证有哪些症状?

中医病名:油风, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 头顶偏左侧一处3*4cm大小脱发区,经年不长新发
  • 头痛夜重
  • 时有头皮刺痛
  • 面色晦暗
  • 头部两处2cm×3cm大小斑块状脱发,边界清楚
  • 头痛
  • 夜寐不安
  • 心烦
  • 全头散在5处大小不等块状脱发,最大约3cm×4cm
  • 头部时有刺痛
  • 夜寐多梦
  • 头皮三处圆形脱发斑,最大直径约3cm,边界清楚
  • 头皮刺痛
  • 夜间加重
  • 记忆力下降
  • 大便偏干
  • 右侧颞部可见约3×4cm片状脱发区,脱发区头皮颜色偏暗,伴头皮瘙痒
  • 时有头部刺痛
  • 头顶右侧1处3cm×4cm大小片状脱发区,局部皮肤偏暗

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通窍生发
  • 醒脑开窍
  • 针刺治疗
  • 通窍活血
  • 益肾生发

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(5 次)
  • 红花(5 次)
  • 川芎(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 当归(4 次)
  • 生姜(4 次)
  • 大枣(4 次)
  • 制首乌(4 次)
  • 白芷(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 生地黄(2 次)
  • 麝香(2 次)
  • 石菖蒲(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 百会 平刺(1 次)
  • 风池 向对侧眼球方向刺(1 次)
  • 膈俞 斜刺(1 次)
  • 血海 直刺(1 次)
  • 内关 直刺(1 次)

相关真实医案

石志超 名老中医治疗斑秃医案

头皮三处圆形脱发斑,最大直径约3cm,边界清楚、头皮刺痛、夜间加重、记忆力下降、大便偏干

来源:《石志超男科临证集》P87

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王琦 国医大师治疗斑秃医案

头顶偏左侧一处3*4cm大小脱发区,经年不长新发、头痛夜重、时有头皮刺痛、面色晦暗

来源:《国医大师王琦临床医学丛书·王琦临证经验集》P99

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盛国荣 国医大师治疗斑秃医案

头部两处2cm×3cm大小斑块状脱发,边界清楚、头痛、夜寐不安、心烦

来源:《石学敏临证经验集》P196

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王凤荣 辽宁省名老中医治疗斑秃医案

全头散在5处大小不等块状脱发,最大约3cm×4cm、头部时有刺痛、夜寐多梦、面色晦暗

来源:《王凤荣心脑皮肤病临证经验》P89

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焦树德 国医大师治疗斑秃医案

头顶右侧1处3cm×4cm大小片状脱发区,局部皮肤偏暗、时有头皮刺痛、夜间加重、夜寐不安

来源:《国医大师焦树德临床经验传承集》P212

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何学红 名老中医治疗斑秃医案

右侧颞部可见约3×4cm片状脱发区,脱发区头皮颜色偏暗,伴头皮瘙痒、时有头部刺痛、夜寐不安

来源:《何学红名老中医临证经验辑要》P126

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辨证要点

本病以“斑秃”为主症,结合“油风,血瘀毛窍证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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