斑秃油风,瘀阻毛窍证有哪些症状?

中医病名:油风, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 全头皮多处约1cm×1cm至4cm×5cm大小斑片状脱发,仅枕部残留少量头发,脱发区头皮黯滞
  • 头痛夜间加重
  • 胸闷胁胀
  • 头部散在3处圆形脱发,最大直径约5cm,脱发区皮肤光滑
  • 头痛
  • 夜间加重
  • 性情急躁易怒
  • 头部两处边界清楚的斑片状脱发,直径约2-3cm
  • 记忆力减退
  • 头部多处片状脱发,局部头皮色暗
  • 时有头皮刺痛
  • 夜寐多梦
  • 头部两处2cm×3cm脱发斑,头皮色偏暗
  • 头痛夜重
  • 经行量少色暗有血块
  • 肌肤干燥
  • 后枕部约2cm×3cm圆形脱发区,头皮不痛不痒
  • 偶有头皮刺痛
  • 夜寐不安
  • 头部四处大小不等脱发斑,最大约2cm×3cm,反复发作,原脱发区长出后又新发脱发
  • 头皮刺痛
  • 胸闷
  • 舌质偏暗
  • 头顶偏左5cm×5cm大小脱发区,边界清楚,局部头皮颜色偏暗
  • 偶有头部刺痛
  • 经行色暗有血块
  • 头顶3处圆形斑秃,直径约2-3cm,脱发区皮肤偏暗
  • 夜寐欠佳

舌脉表现

舌象:舌暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通窍生发
  • 活血通窍
  • 祛瘀生发

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(9 次)
  • 红花(9 次)
  • 川芎(9 次)
  • 赤芍(9 次)
  • 当归(8 次)
  • 制首乌(8 次)
  • 白芷(7 次)
  • 丹参(6 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 生姜(4 次)
  • 大枣(3 次)
  • 生地黄(3 次)
  • 生地(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 女贞子(2 次)
  • 麝香(2 次)
  • 牛膝(1 次)
  • 桔梗(1 次)
  • 柴胡(1 次)
  • 枳壳(1 次)

相关真实医案

邓道昌 名老中医治疗斑秃医案

头部四处大小不等脱发斑,最大约2cm×3cm,反复发作,原脱发区长出后又新发脱发、头皮刺痛、夜间加重、胸闷、舌质偏暗

来源:《邓道昌学术经验集》P189

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赵明锐 名老中医治疗斑秃医案

头部散在3处圆形脱发,最大直径约5cm,脱发区皮肤光滑、头痛、夜间加重、性情急躁易怒

来源:《经方发挥》P87

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李敬林 名老中医治疗斑秃医案

头部两处边界清楚的斑片状脱发,直径约2-3cm、头痛、夜间加重、记忆力减退

来源:《名老中医李敬林临证荟萃》P92

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董德懋 名老中医治疗斑秃医案

头部两处2cm×3cm脱发斑,头皮色偏暗、头痛夜重、经行量少色暗有血块、肌肤干燥

来源:《名老中医皮肤科验案选》P89,科学技术文献出版社2008年版

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余国俊 名老中医治疗斑秃医案

头顶3处圆形斑秃,直径约2-3cm,脱发区皮肤偏暗、时有头皮刺痛、夜寐欠佳、记忆力减退

来源:《中医临证实案精选·余国俊卷》P89

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蔡友敬 名老中医治疗斑秃医案

全头皮多处约1cm×1cm至4cm×5cm大小斑片状脱发,仅枕部残留少量头发,脱发区头皮黯滞、头痛夜间加重、胸闷胁胀

来源:《蔡友敬临证经验荟要》P176

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张镜人 国医大师治疗斑秃医案

头部多处片状脱发,局部头皮色暗、时有头皮刺痛、夜寐多梦

来源:《中国现代名中医医案精华 三》P712

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王世民 国医大师治疗斑秃医案

后枕部约2cm×3cm圆形脱发区,头皮不痛不痒、偶有头皮刺痛、夜寐不安

来源:《王世民杂病验案选》P117

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冯培民 四川省名中医治疗斑秃医案

头顶偏左5cm×5cm大小脱发区,边界清楚,局部头皮颜色偏暗、偶有头部刺痛、经行色暗有血块

来源:《中国民族民间医药》2020年29卷 P68

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辨证要点

本病以“斑秃”为主症,结合“油风,瘀阻毛窍证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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